様式第2(第4条関係)(表)

起債台帳

事業名	枠別	種別	
議決	年　　月　　日	会計別	会計	
許可	年　　月　　日	費目別		
	第　　　　　号	起債	年度	
借入金額	千円	借入	年度	
借入先		資金	年度	
借入	年　　月　　日	借用証書の記番号	第　　　　　号	
条件　　　　
借入及び償還	起債方法	利率	年　　　　　　％	
	据置期間	　　　　　　年　　　　月　　　　日まで　　(　　　　年度間)	
	償還期限	　　年　　月　　日から　　　年　　月　　日まで　(　　年度間)	
	償還方法	償還	毎年	月　　日
月　　日	
事業費及び財源内訳	事業費	円	事業概要	
	国庫補助金	円		
	県支出金	円		
	起債	政府資金	円		
		公募	円		
	寄附金及び負担金、分担金	円		
	その他	円		
	事業収入	円		
	一般財源	円	備考	
国庫補助に見合う地方負担額(イ)	円		
借入総額(ロ)	円		
　　(イ)／(ロ)	円		
国庫補助金の名称補助指令番号			

様式第2（裏）
償還年次表	
年度	前年度末未償還元金	償還所要額	
		元金	利子	計	
	円	円	円	円	

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					

					
合計